一般人都认为,尿液是人体排出的“垃圾”,其实不然,它是检测健康状况的“晴雨表”。人们吃下的食物经过消化吸收,会在血液里形成尿素、尿酸、肌 酐、肌酸等“毒素”,只有通过尿液将它们及时排到体外,才不会影响健康。健康的尿液有一些标准,如果指标发生了改变,就可能预示着疾病。小便和健康到底有 着怎样的关系?人们在小便时应该注意哪些方面?本期,《生命时报》记者在泌尿外科、男科和妇科权威专家的指导下,总结出“健康小便指南”,供大家参考和学习。
男人小便后别忘一件事健康的尿液什么样
尿液颜色:淡黄透亮。北京大学人民医院泌尿外科主任医师许清泉指出,健康的尿液应该是淡黄、透亮的,不会有沉淀、浑浊的现象。但很多因素都会影 响尿液的颜色,比如饮水量、体温的变化以及食物、药物的作用。喝水多的时候,尿液可能像白开水一样,是无色的;喝水少、出汗多的时候,尿液就可能会呈啤酒 似的黄色,这些情况都是正常的。
排尿频率:每天不应超过8次。北京大学肿瘤医院泌尿外科主任杨勇告诉《生命时报》记者,从理论上说,一个人每天的排尿次数不应超过8次。白天7 次,晚上1次,这是最佳比例。“但个人饮水量不同,白天排尿4—6次也是正常的。”许清泉补充说,夜尿最好不超过2次,如果睡前喝水较多,起夜次数随之增 加,也是正常的。但如果晚上没喝多少水,却老是起夜,就要留意疾病了。
尿量:每天1500毫升。我们每天的排尿量应该在1500毫升左右,但由于人们的饮水量不同,只要每天的尿量多于400毫升、少于3000毫升都没有问题。泌尿外科专家许清泉提醒,一天的尿量少于400毫升,就是少尿的表现;而多于3000毫升,就属于多尿。
男人:排尿后挤下会阴处
最好站着小便。中华医学会男科学分会候任主委、北京大学第三医院男科病诊疗中心主任姜辉教授表示,男性最好站立排尿,因为男性的尿道呈S形,站 立时,受到重力影响,尿液可自然排出。如果坐着排尿,尿道会变成倒钩形,受到压迫后,造成盆腔充血,尿液相对较难排出,而且时间长了,膀胱、尿道可能出现 炎症。而蹲着小便会让尿道压力发生变化,尿液可能逆流回到膀胱,也容易诱发炎症。
小便后别立刻坐下。中国中医科学院西苑医院男科主任医师郭军指出,男性排尿后如果马上坐下,会造成残留尿液倒流,给尿道中的细菌可乘之机,容易诱发前列腺炎。排尿后,可用手指在阴囊与肛门之间的会阴处挤压一下,这样做有助于排出膀胱中的残留尿液,还对治疗慢性前列腺炎有一定好处。
小便劲大不代表性能力强。不少男性都用小便的声音、力量和时间长短来衡量性能力,实际上,这两者没有太大关系。性能力在很大程度上取决于阴茎勃起的硬度和持久能力,这跟阴茎的血液微循环有关,和小便的表现无关。
偶尔尿分叉不用担心。出现尿分叉,主要因为尿道或尿道开口处有阻塞,比如憋尿会使膀胱内压力增大,排尿时力量大容易暂时改变尿道口形态,造成尿 分叉。男性射精后因部分精液残留在尿道中,再加上勃起还没完全消失,也会尿分叉。以上两种情况都是正常的,但如果出现持久的、高频率的尿分叉,就要去医院 做下检查了。
女人:别用湿纸巾擦私处
小便后要擦干。北京积水潭医院妇科主任医师孙丽芳提醒,女性私处的肌肤有较深、较多的皱褶,小便后,如果不及时擦干,残留的尿液会将内裤弄得十 分潮湿,给细菌繁殖提供温床。“擦的时候一定要用干净的卫生纸从前往后擦,最好不要用湿纸巾。”孙丽芳解释说,一是因为很多湿纸巾都添加了化学成分,对女 性私处的健康不利;二来用湿纸巾擦拭后,依然会存在潮湿的问题。
小便前后要洗手。和男性相比,女性泌尿系统更脆弱。女性的尿道很短,和膀胱紧密相连,外界细菌很容易沿着尿道上行进入膀胱,引起尿路感染或炎症。所以,女性小便前后应该洗干净手,不给细菌可乘之机。
学会保养,尿路畅通。世界卫生组织调查显示,女性尿路感染发生率比男性高8—10倍,为了让尿路更加畅通,女性平时应注意保养。妇科专家孙丽芳建议,女性应多喝水、少憋尿,经常清洗外阴,勤换内裤。
判断小便健康有三个指标
在泌尿外科专家杨勇看来,判断一个人小便是否健康有三个指标,即排尿不费力、有尿憋得住、尿液淡黄透亮。一旦长时间出现以下某种症状,就要注意健康问题了。
尿频、多尿。如果不是饮水过多造成的排尿次数超过8次,就叫做尿频。泌尿外科专家杨勇说:“小便次数增加,每次尿量减少,有可能是膀胱储尿功能下降。如果小便次数增加,但每次尿量没有减少,就是多尿,有可能是身体的代谢功能出现问题,比如糖尿病等。”如果尿频的同时,还伴有尿急、尿痛等不适,应警惕是否患上泌尿系统感染。
排尿时间变长、连续性不好。男性排尿时间明显变长,连续性不好,有滴滴答答的感觉,排尿困难,尿无力,中老年男性夜尿次数增加等症状,都是前列腺疾病的信号。
尿液泡沫多、有异味。排尿时,如果发现马桶中泡沫增多,尤其是早上第一泡尿泡沫明显,可能是肾脏疾病造成的,应该及时去医院做尿常规检查,看尿中蛋白是否增多。如果尿液有种烂苹果的味道,要怀疑是糖尿病的征兆。
尿液颜色不正常
呈红色:说明尿中可能存在超量的红细胞,也称“血尿”,多是由肾病、结石、前列腺炎、膀胱肿瘤等引起。如果出现剧烈的腰痛,同时伴有血尿,多半是结石引起,如肾结石、输尿管结石等。
呈酱油色:是由于尿中红血球被大量破坏所致,也可能是急性肾炎、急性黄疸型肝炎及溶血性黄疸等。
呈白色:好像牛奶一样,有时混有白色凝块或血液,说明尿中有乳糜,源自丝虫病或肾、淋巴管堵塞。
尿液发黄:黄连素、维生素B等药物会引起尿液变黄。但如果没有吃药,尿色很黄且持续半个月以上,就要提高警惕。尿色太黄,往往预示着肝胆疾病,如肝炎、胆结石、胆道阻塞、梗阻性黄疸等疾病。
当然,食物有时也会改变尿液颜色,因此大家不要过于恐慌。泌尿外科专家杨勇和许清泉最后提醒,如果你的尿液性状和颜色发生改变,且持续时间较长,又难以从摄取的食物或药物上找到答案,就有必要去医院查出具体原因。